


村里的杨大娘去年冬天脑梗了一次,不算重,出院后舌头还有点发硬。闺女从城里回来看她,把灶台上的猪油罐子端起来就要扔。

杨大娘急得直拍大腿,说这罐油炼了大半辈子,炒菜香,没它饭菜咽不下。
闺女不干,说大夫都讲了,猪油是心脑血管病的祸根,肥肉更不能碰。杨大娘嘟囔了一句:那老一辈人吃了一辈子猪油,也没见个个都堵了血管啊。
这话里头藏着半句实话。老一辈吃猪油不假,可那时候一年到头吃不上几回肉,油是拿筷子头蘸着往锅里点的,蔬菜倒是一大盆一大盆地吃。
现在顿顿红烧肉,还拿猪油拌饭,活动量又远不如从前下地干活那会儿,这账就没法搁一块儿算了。把心梗脑梗的锅全扣在猪油和肥肉头上,冤枉了它,也容易让人忽视背后更该盯住的东西。
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肥肉和猪油进到肚子里,在小肠里头被拆成甘油和脂肪酸。饱和脂肪酸这个成分,在常温下是固态的,到了血管里头,它喜欢往血管壁上贴。
这个贴的过程不是一天两天的事儿,低密度脂蛋白胆固醇像个搬运工,把脂质运到血管内膜下头存着,存多了就鼓起来,成了动脉粥样硬化斑块。
斑块在血管壁上待着,像个皮薄馅大的饺子,外头一层纤维帽裹着里头的脂质核心。
纤维帽一旦被血流冲击破了,血小板立马扑上去堵缺口,血栓就这么形成了。血栓顺着血管跑,堵在冠状动脉就是心梗,堵在脑动脉就是脑梗。

饱和脂肪跟心脑血管事件之间的关系,存在一个剂量依赖效应。每天摄入的饱和脂肪占总热量百分之五以下和百分之七以上,心血管事件发生率差了将近一倍。
可这里头有个容易被忽略的细节——不是吃了饱和脂肪它就全跑到血管壁上去了。身体对脂肪的代谢受胰岛素调控,胰岛素敏感性好的人,脂肪进去之后被利用掉的比例高,存下来的少。
反过来胰岛素抵抗的人,肝脏处理脂肪的能力下降,脂质更容易转向血管内皮沉积。这就是为什么同样吃五花肉,有人吃了几十年没事,有人吃几年血管就窄了。
市面上有个说法传得广,说植物油高温加热会变坏,猪油稳定耐高温,所以炒菜该用猪油。这话对了一半。猪油里的饱和脂肪确实化学结构稳定,高温下不易产生反式脂肪酸,这是它的优点。

但稳定不等于对血管友好。植物油里头的不饱和脂肪怕高温,冒烟了就会分解出醛类物质,那东西对血管内皮的刺激比饱和脂肪还厉害。
所以正确的做法是炒菜用猪油确实可行,但温度得控制住,别等油冒烟了再下菜。煎炸东西用猪油也比用大豆油安全,只是油炸这件事本身就要节制。
肥肉里头不全是饱和脂肪。拿五花肉来说,里头大概四成是饱和脂肪,剩下的是单不饱和和多不饱和脂肪。单不饱和脂肪跟橄榄油里头的主要成分是一样的,对血管还有好处。
所以把肥肉一刀切地判死刑,把里面的单不饱和脂肪也一并扔掉了,这事不划算。关键是吃多少、搭配什么吃。

一块红烧肉配一碗白米饭,血糖蹿得快,胰岛素大量分泌,脂肪代谢路径就往储存方向偏了。
同一块肉配上一盘清炒的绿叶菜,膳食纤维在肠道里头把脂肪的吸附速度拖慢了,脂肪的吸收率往下拉一截,血管的负担就轻一些。
猪油里头的胆固醇含量不算低,一勺猪油大概有十二到十五毫克的胆固醇,但这跟血液里的胆固醇水平关联没以前想的那么直接。
身体自个儿合成的胆固醇占了七成以上,吃进去的那点只影响一小部分,而且身体有负反馈机制,吃得多就自己少造点。

问题出在吃猪油的同时往往搭配了大量精制碳水,馒头、米饭、面条这些一下肚,胰岛素水平升高,羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性就跟着往上走,肝脏造胆固醇的速度反而加快了。
换句话说,不是猪油里的胆固醇把血管堵了,是吃猪油那顿饭里的米饭馒头把身体合成胆固醇的开关给拧开了。
反式脂肪对血管的伤害是饱和脂肪的七倍以上,这东西主要藏在代可可脂、起酥油、植脂末里头,饼干、蛋糕、奶茶、速溶咖啡这些才是该盯紧的。
跟这些东西比起来,猪油和肥肉干净得多。很多人不吃肥肉,但每天一杯奶茶,饼干不断,这种替换等于是用七倍的血管伤害换了心里的一点安慰。

血管堵不堵,看的不只是吃进去的那口油。同型半胱氨酸高了,血管内皮就容易破口子,脂质才有机会往里头钻。
这东西跟吃菜太少、肉类太多有关,叶酸和维生素B12摄入不足的时候它就往上蹿。所以每天一斤蔬菜、半斤水果不是大道理,是实打实地在给血管补修补材料。
元股证券:ygzq.hk还有个东西叫脂蛋白小a,遗传决定的,吃什么都降不下来,它是血管粥样硬化的独立推手。查血脂的时候顺带查这一项,如果高了,对脂肪的管控要比别人更上心些。
肥肉和猪油怎么吃能落地?给几个具体数字参考。一天饱和脂肪摄入控制在十五克以内,大约是两勺猪油或者三两瘦五花肉里的肥肉部分。

如果中午吃了红烧肉,晚上就别再碰带肥的了,炒菜换成山茶油或者菜籽油。肥肉跟蔬菜一块儿炖,蔬菜里的钾离子帮着排钠,血管紧张度能下来点,抵消一部分脂肪带来的压力。
吃肥肉那顿饭的主食减掉三分之一,不让胰岛素蹿太高,脂肪代谢路径就不至于全往储存那边偏。
有人问那猪油拌饭是不是彻底不能吃了。不是不能,是得讲条件。一个月吃个一两次,别拿大碗,小半碗,配上凉拌黄瓜和海带丝,饭后走个二十分钟。
这顿饭吃下去有幸福感,血管那点波动也在可承受范围内。怕的是天天猪油拌饭,还觉得配个咸菜就算均衡了,那血管里头就是另一番光景了。

杨大娘后来没把猪油罐子扔了,闺女给她买了个带刻度的油勺。每回炒菜舀一勺,多了就倒回去。菜照样香,血管也没再出过毛病。
灶台上那罐猪油用了仨月还没见底,杨大娘说这油省着吃才长久。
血管这东西跟过日子一样,不怕用好东西,怕的是好东西用起来没个分寸。肥肉和猪油不是敌人,管不住的那双手和停不下来的那口欲才是。
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